以下系桂枝湯之變方
“桂枝湯”證而有貧血腹痛，手足厥冷，小便不利者，去生姜，加當歸、細辛、通草，《傷寒論》名。
當歸四逆湯
桂枝、芍藥、大棗 、當歸，細辛各5.5，甘草、通草各5.5。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，溫服。
證狀表現：原文：手足厥寒，脈細欲絕者，“當歸四逆湯”主之。
補充：手足厥冷，脈細欲絕，或脈弱，或弦而遲，或弦而 ？左脈多見虛弱，頭痛，腹攣痛，肢體有酸痛感，尤其腰筋及兩側，按之覺痛，婦人經前痛，或血氣痛，腰背感冷，舌質多淡白。
立方意義：此方包含“內補當歸建中”之意，有行血，養血，散寒之功。其名為四逆湯者，以四肢有厥冷，脈細欲絕之故，此由於血液不足，體質虛寒，心陽不能敷布全身經絡所致。故用當歸，溫中補血，芍藥，緩急和血。桂枝，溫經通絡。甘草，緩急補虛。木通，利關節，通九竅。細辛，散風濕，降疲痛。大棗，和營衛，生津液。今編成整個隊伍，不但有止痛功能，更有溫寒，通滯，活血緩急，補虛諸作用。
治療標的：以有虛實寒貧血之體質，右血分閉塞 ，腰腹攣痛，手足冷，尿利少者，為主標的而用之。
諸家經驗談：《幼幼集成》：“當歸四逆湯”治小兒血虛體弱，寒邪傷榮，以致眼目翻上，身體反張，蓋太陽主筋病故也。
方輿？：“當歸四逆湯，用於下純血痢之血便，傷寒下血，雖為惡候，然非痢疾之下血，可以此湯愈之。
《百？一貫》：休息痢，有因疝來者，此時有用“當歸四逆湯”者，黑便與血交下，“當歸四逆湯”有效。
又：五更瀉，有用“當歸四逆湯”“真武湯”等者。
《治療雜話》：治經水不調，腹中攣急，四肢酸痛，或一身習習然如蟲行，且頭痛者。
清？玄道：見翁，治凍風（即凍瘡）用“當歸四逆湯”，奏效速。
《中國內科醫鑒》：痢疾，腹中不痛，但下瘀物者，此方為宜。
諸家緒論：《方函口訣》：此方雖為治厥陰表寒之厥冷藥，然原系“桂枝湯”之變方，故用於“桂枝湯”證之血分閉塞者有效。
清川玄道：本方專以外發寒邪，非如他“四逆湯“專救里寒也。
《時氏處方學》：當歸四逆湯，余用以治血凝氣滯受寒之腫瘍與“麻黃附子細辛湯”合用尤佳，此為活血補血溫經通脈泄閉之劑。
《傷寒大白》：此方，全在養血散表，實非陰證溫經治法，家秘，加川芎，蔥白，助其通陽和陰，作汗外解。
憑證使用：腳氣，腎臟炎，輕證尿毒證，輕證子癇，頭痛，肩凝，胸痛，咳嗽，腎臟疼痛，下痢，腰痛攣急，手足攣急，梅毒等（《漢方新解》）。
“當歸四逆境湯”證，有久寒胸滿，嘔吐（時吐清水）脈細欲絕者，加吳茱萸、生姜，《傷寒論》名。
當歸四逆加吳茱萸生姜湯
當歸、桂枝、芍藥、大棗各5.0，甘草、通草各2.0，吳茱萸12.0，生姜9.0。上以水、酒各一合三勺，煎成一合，去渣，一日分三回，溫服，或水煎溫服。
證狀表現：原文：若其人內有久寒者，宜“當歸四逆加吳茱更生姜湯”。
補充：“當歸四逆湯”證，內有久寒，腹痛較劇，吐涎沫，肩背強急，頭項重痛，或吐利轉筋 ，腰腳腹麻，或口舌作燥，（和久田氏云，由於血筋不轉，血分動，而津液干，不宜作熱候看。）手足厥冷，或下痢，脈微欲絕，婦女經常經前腹痛，月經困難，及帶下清冷等。
立方意義 此方所治，為貧血虛寒，此因貧血虛寒時久，經脈、血液、運行之力已大減，脾胃機能亦由衰弱而不能吸收與輸布，因之水濕潴蓄而發生痰飲，痰飲既多，則上泛而為嘔吐，今加入吳茱萸，溫中下氣，止痛除濕，生姜，散寒止嘔，開痰下氣，合“當歸四逆”以通其血脈郁塞之陽，除其寒濕久積之陰，則以上各證，可迎刃而解。
治療標的：以腹痛，嘔吐，手足冷，脈微，為主標的而用之。
諸家經驗談：方輿？：內有久寒之男子為疝瘕，婦人為帶下之類是也。此病，痛引臍腹腰胯者，此湯甚良。
《橘窗書影》：有女年十九，患傷寒十余日，精神恍惚 ，舌上無苔而干燥，鈀食五六日，四肢微冷，脈沈細，按其腹自心下至臍旁之左邊拘急，重按則如有痛，血氣枯躁，宛如死人。余以為厥冷久寒證，與“當歸四逆加吳茱萸生姜附子湯”（本方加附子）服一日夜，心下大緩，始啜粥飲，三日精神明暸，始終服一方，其人全愈。
《續建殊錄》：一男子初患頭痛，惡寒，手足惰痛，干嘔而不能食，至四五日，手足冷，喘急息迫，冷汗出，下痢，每日四五行，脈微細，但欲寐。與“當歸四逆加吳茱萸生姜湯”，旬余而愈。
《傷寒論方解》：婦人經前腹痛，不可忍，見虛寒證者，用本方，有卓效。
諸家緒論：《千金方》：“四逆湯”（即本方）治霍亂多寒，手足厥冷，而脈微欲絕者。
按：《濟生方》：“通脈四逆湯”（即本方加附子）治霍亂，多寒肉冷，脈絕。較《千金方》加附子一味。
憑證使用：惡寒腹痛甚劇者，種心性腳氣，尿毒癥，子癇，胃擴張等（《漢方與漢藥》）。
“桂枝湯”癥而有風毒腫痛，頭眩，干嘔者，去大棗，加麻黃、附子、白術、防風、知母。《金匱》名。
桂枝芍藥知母湯
桂枝、知母、防風各5.0，芍藥5.5，生姜、白術各5.0。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，溫服。
證狀表現，原文：諸肢節疼痛，身體？羸，腳腫如脫，頭眩氣短，欲吐，“桂枝芍藥知母湯”主之。
左手脈多浮弦有力，右浮虛，足腫痛而有寒熱。
立方意義：由風毒引起之腫痛，既有風，有寒，亦兼夾濕，茲用桂枝，防風，以發表行痹。生姜，散寒；甘草，緩急；芍藥，知母，和陰，清熱。附子，行陽除寒；白術，溫脾行濕；共同協作，成為驅風、散寒、行濕、和血止痛之有力方劑。
治療標的，以本證諸關節腫痛而有寒熱者，為主標的而用之。
諸家經驗談，：《腳氣鉤要》：本方治腳氣痛痹，轉筋不仁。
《外臺》引《古今錄驗》：“防風湯”（即本方去麻黃）主身體四肢節解，疼腫如墮脫腫，按之皮急，頭眩，溫溫煩亂欲吐。
按：《千金方》：“防風湯”（即本方，去麻黃，附子，加半夏，杏仁 ，川芎）主治與《外臺》同，似可治本方證之較輕者。
憑證使用：慢性關節炎，尤其畸性關節炎（求真）。腳氣，腰痛，鶴膝風（淺田）。神經痛，及一切由風而起之疼痛證（廣三）。
“桂枝湯：證而有身體麻痹，作嘔者，去甘草，加黃芪，加生姜。金匱名。
黃芪桂枝五物湯
黃芪、芍藥、桂枝、大棗各7.0，生姜14.5。以水三合，煎一合，去滓，一日分三回溫服。
癥狀表現 原文：血痹（血脈澀滯麻痹也）陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外癥，身體不仁，如風痹狀。
補充：當有上沖，嘔吐，攣急之證。
立方意義：在“桂枝湯”方證內，有水血變調之證，須加用黃芪，以興奮全身細胞，健運停滯於肌表之水血，更有桂枝，能興奮神經，使血液運行加速，共奏祛風、通絡、強心、利尿之功，而又有生姜，為驅除水毒，溫散寒濕。芍藥，調節神經，興奮血管。大棗，滋養細胞，通達組織，則血液之澀滯者，既能運行，而肌膚之頑麻，由於水血變調者，亦可以反之正矣。
治療標的：本方以身體不仁而時嘔者，為主標的而用之。
諸家緒論：《金鑒》：“黃芪桂枝五物”者，調養營衛為本，祛風散邪為末也。
憑證使用：貧血衰弱者之身體麻痹，及一部分之神經麻痹，腳氣病等。
有“桂枝湯”證，膚腫，脈沈，出黃汗。去棗、姜、草，加黃芪，苦酒。《金匱》名。
黃芪芍藥桂枝苦酒湯
黃芪18.0 ，芍藥、桂枝各11.0，苦酒四勺。以水二合六勺，去滓，一日分三回溫服。
證狀表現：原文：問曰，黃汗之為病，身體腫，發熱，汗出而渴，狀如風水，汗沾衣，色正黃，如蘗汗，脈自沈，從何得之？師曰，以汗出，入水中浴，水從汗孔入得之，宜“黃芪芍藥桂枝苦酒湯”主之。
立方意義：此方證，發熱汗出，有“桂枝湯”證之半，而汗黃口渴，則非“桂枝湯”證所有者，此由體內陽氣，為寒水所郁遏，中正之官不耐受其刺激而與寒水相搏。茲用黃芪以扶正氣而固表，芍藥緩肝膽之急以和血，桂枝溫經通絡以祛邪，入苦酒，為收斂氣血之用，則陽氣開展，邪氣潛消，黃膽亦退藏於密矣。
治療標的 以體腫，發熱，汗黃，脈沈為主標的而用之。
諸家經驗談：《漢方新解》：本方用於腋臭有效。
《本草匯言》：“四仙散”（本方加羅勒，用酒）桂枝三錢，黃芪，白芍各五錢，羅勒三錢，水，酒各一碗，煎服。
按：羅勒即香菜，能去惡氣，消水氣。時珍云，無則以霍香代之。
諸家緒論：和久田氏：此方證為陽氣郁遏難宣，故雖發熱而脈沈，與風水證不同，風水因感外邪，故脈浮不沈，汗出不黃，可以別之。
憑證使用：黃汗，多汗，皮腫，水腫，腋臭等。
“桂枝湯”證，而少腹有於積，構攣，上沖，心下悸者，去棗、姜、草，加茯苓 ，桃仁，丹皮。《金匱》名。
桂枝茯苓丸（《婦人良方》名“奪命丹”，《濟陰綱目》名“奪命丸”，煎湯，名“催生湯”）。
桂枝、芍藥、茯苓、丹皮、桃仁各2.4 。
右為細末，以蜂蜜及米醋為丸，一日分三回，溫服。如作湯劑用，將前藥加至二三倍，以水二合五勺，煎成一合，去滓，一日分三回溫服。
證狀表現：原文；婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼妊娠也。所以血下不止者，其癥不去故也。當下其癥，“桂枝茯苓丸”主之。
求真說：該證：左直腹筋攣急，有軟凝塊，按之微痛。
補充：面部，或足部現腫狀，手足煩熱，小便不利等證。
立方意義：本方證，僅取“桂枝湯”之芍藥，以通血脈，散惡血，緩攣急，降沖逆，加丹皮，桃仁，破蓄血，潤腸燥。尤以丹皮，能排毒素，去浮腫，更有刺激卵巢充血之能（近人說）。茯苓，通心腎，利小便，且能通經（近人說），合而用之，則有鎮痛，降沖，驅瘀，通經，平悸，利尿等功效。
治療標的：不論男女，以直腹筋孿急，有凝塊作痛，女子，則兼見經痛，及行經困難而小腹脹痛者，為主標的。胎動，面足腫，手足煩熱等為副標的而用之
諸家經驗談：《婦人良方》：傷動胎氣，下血不止，若胎尚未損，服之可安，胎已死，服之可下，稱為“奪命丹”。
方輿？：“此方，於產前則催生，在產后，則治惡露停滯，心腹疼痛，或發熱惡寒者。又謂，出死胎，下胞衣，及胎前產后諸雜證，功效不可具述。
又：經水不通，即通亦少，或前或后，或一月兩至，兩月一至等，蓄泄失常者，用之皆有效，每加大黃水煎可也。如積結久成癥者，非此方所主也。
湯本求真；凡婦人胎前產后諸證，用之有偉效。下死胎、胞衣，亦妙。
《生生堂治驗》：治婦人瘀血頭痛，加大黃，芍藥，不出月而愈。
《方函口訣》：原南陽以本方，加甘草，大黃，治腸癰。余自加大黃，附子，治血瀝痛，及打撲痛楚，加車前子，茅根，治水分腫，及產后水氣。
《類聚方廣義》：血淋，腸風，下血，用之皆有效。以上諸證，加大黃，煎服為佳。
《方伎雜志》：一農婦產后，患痿？三年，病中又妊娠，腹隨而大，時坐便桶。來乞診，曰，此證非產后不能速治，腹部，足部暫置之，產后，足可立也，以“桂枝茯苓丸”加大黃，煎湯使服，大小便快利，氣分，全體均大舒適。至月末而分娩，產后，轉方“桃核核承氣湯”由惡露下毒便，晝夜二行，一切閉塞之毒，皆渙散，氣血亦次第宣通，故腰膝亦漸漸而動，服藥二十日許，起步如常矣。
簡侯：曾治一黃姓婦，妊娠已八月余，腰痛漏血。時興化李醫師在泰應診，延之診治，云將墮胎，未開藥。經人介紹，轉請我往治，訴左腹有塊狀，按之痛，大小便均不爽利，脈沈弦，舌見淡黃薄苔。告之曰，《金匱》云妊娠有癥痼，當下其癥，為擬“桂枝茯苓丸”料，煎湯服之，如系死胎則當下，非死胎則可止痛而活血，今未見死胎之象，服之無損。黃信之，照服兩帖，大便爽利，腰痛已除，血亦止。后以此方示李醫師，詫為奇跡。其實乃根據前人經驗與臨床證狀而體會之耳，何奇跡之有。
諸家緒論：《皇漢醫學要訣》：此方：為日常多用之處方，從證可加大黃，薏苡仁，甘草等而應用之。
《續藥征》：此方證，腹中有毒痛，亦用於陽證吐血。
憑證使用：《漢方新解》：本方證應用范圍廣大無邊，難以枚舉，其主要者，為頭痛，眩暈，耳鳴，腦出血，半身不遂，眼，耳，鼻諸患，心臟病，動脈硬變，各種出血，僂麻質斯，神經痛，發疹病，腫瘍，皮膚病，輕證盲腸炎，胃腸痙攣，男女泌尿生殖器病，痔核、脫肛等。
《古方臨床之運用》：痛經，經行困難，胎盤殘留，子宮肌腫，血腫，子宮內膜炎，子宮實質炎，子宮周圍炎。及其附屬器官之一般充血性炎證，如卵巢炎，喇叭管炎，流產后出血不止，腹膜炎，痔腫脹痛，睪丸炎，代償性鼻衄，高血壓等。
編者按：以上兩書所載，應用於各種病證頗多，真所謂廣大無邊矣。但總以用於身體健壯而有多血質之充血性病，如上述證狀者為適宜，否則不可濫用。
“桂枝湯”證，腹無拘攣而兼有胸滿者，去芍藥。《傷寒論》名。
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